服務(wù)告知
推廣家庭服務(wù)簽約 組建健康顧問團(tuán)隊
為做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，我院積極推廣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，召集呼吸、腫瘤、結(jié)核、外科、兒科、中醫(yī)領(lǐng)域的醫(yī)師（主治級別以上）組成健康顧問團(tuán)隊，具體成員名單如下：
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科：陳玉華 金丹清 林濤 林旭 林宇君 林志來 劉健 呂驍 潘建光 饒瑀 王婷 王新航 翁玲 嚴(yán)威 張宏英 趙君捷 鐘艷芬
腫瘤科：方閩汕 胡穎 黃新輝 李麗秀 鄭秀霞 鐘愛虹 周展 朱金秀
結(jié)核科：陳木興 陳素霞 陳曉紅 陳秀平 陳燕 陳燕輝 李學(xué)玲 廖小琴 林友飛 林忠惠 劉毅萍 翁麗珍 吳迪 吳國蘭 謝玉鳳 姚志雄 張帆
胸外科：陳新富 黃仁杰 林勇 劉寧 潘閃 張楠
兒 科：林偉 阮琰 唐偉偉 嚴(yán)紅梅
中 醫(yī)：龍婷婷
家庭醫(yī)生政策知識點：
1.什么是“積分制”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)？
A: “積分制”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是福州市首創(chuàng)，是集智能簽約、團(tuán)隊協(xié)作、醫(yī)患互動、預(yù)約轉(zhuǎn)診、醫(yī)護(hù)上門、健康管理、積分增值、智能監(jiān)管等8個應(yīng)用為一體的一站式家庭醫(yī)生簽約服務(wù)新模式，家庭醫(yī)生團(tuán)隊按所簽約的服務(wù)包項目內(nèi)容及頻次進(jìn)行履約，履約服務(wù)接受簽約居民確認(rèn)或評價并產(chǎn)生積分，累積的積分可用于兌換基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的免費(fèi)增值服務(wù)。
2.家庭醫(yī)生團(tuán)隊成員都是來自衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心嗎？有沒有大醫(yī)院醫(yī)生？
A: 家庭醫(yī)生團(tuán)隊不僅有來自衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生醫(yī)師、護(hù)士等人員，還有來自市縣二級以上公立醫(yī)院及三級民營醫(yī)院臨床?？浦屑壜毞Q以上的?？漆t(yī)師；有的團(tuán)隊還有鄉(xiāng)村醫(yī)生、康復(fù)治療師等專業(yè)技術(shù)人員和社會工作者等人員參與。我院作為三甲醫(yī)院，承擔(dān)健康顧問的工作。
3.居民參加“積分制”家庭醫(yī)生簽約有什么好處？
A:“積分制”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)具有便民、惠民、利民、不擾民等特點，居民簽約后，有利于提高健康素養(yǎng)、提高就醫(yī)效率、減輕醫(yī)藥負(fù)擔(dān)，具體表現(xiàn)為：一是省心，居民簽約后健康檔案有人管理，健康生活有人提醒，健康咨詢有人回應(yīng)。二是省力，簽約重點服務(wù)包的簽約居民可享受大醫(yī)院專科醫(yī)生優(yōu)先診療，免去排隊之苦，且上門醫(yī)療需求有機(jī)構(gòu)線上“搶單”、線下服務(wù)。三是省錢，簽約重點服務(wù)包的簽約居民每年只要花20元，在簽約的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普通門診或特殊病種門診醫(yī)保報銷比例可以提高5個百分點，另外通過積分還可以兌換免費(fèi)的增值服務(wù)。
4.哪些人可以參加“積分制”家庭醫(yī)生簽約？
A: 福州市范圍內(nèi)常住居民均可以參加，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。
5.“積分制”家庭醫(yī)生簽約有哪些服務(wù)包，服務(wù)對象分別是什么？
A: 目前“積分制”家庭醫(yī)生簽約有9個服務(wù)包，其中第1項為健康服務(wù)包，2-7項為重點服務(wù)包，具體類型及對應(yīng)的服務(wù)對象如下：
6.健康服務(wù)包與重點服務(wù)包在服務(wù)內(nèi)容和醫(yī)保政策有什么區(qū)別？
A: 健康服務(wù)包重在“防”，重點服務(wù)包重在“管”。
7.“積分制”家庭醫(yī)生簽約個人繳費(fèi)多少，怎么繳費(fèi)？
A:“積分制”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)按簽約服務(wù)包類型確定，其中簽約健康服務(wù)包的個人免費(fèi)；簽約重點服務(wù)包的個人繳費(fèi)每人每年20元（另外基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助30元，福州市參保人員由醫(yī)?；痤A(yù)支付基準(zhǔn)額70元），服務(wù)對象為扶貧開發(fā)對象和省定扶貧標(biāo)準(zhǔn)下的低保對象的，個人繳費(fèi)部分由精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險基金承擔(dān)。異地參保人員醫(yī)保支付部分由居民個人承擔(dān)，即個人繳費(fèi)每人每年共繳費(fèi)90元。
A: 簽約重點服務(wù)包的“福州衛(wèi)生健康”微信公眾號/小程序家庭醫(yī)生線上簽約居民優(yōu)先通過醫(yī)保個人賬戶繳費(fèi)，醫(yī)保個人賬戶余額不足的，可以通過平臺個人賬戶繳費(fèi)，家庭醫(yī)生平臺個人賬戶不足的，應(yīng)先充值后繳費(fèi)；簽約重點服務(wù)包的線下簽約居民，可以在簽約的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)場繳費(fèi)。
8.居民如何申請“積分制”家庭醫(yī)生簽約？
A:居民線上線下均可申請“積分制”家庭醫(yī)生簽約。
線上申請的使用手機(jī)登錄“福州衛(wèi)生健康”微信小程序/微信公眾號，健康管理—家庭醫(yī)生——我是居民，輸入身份證號或上傳身份證照片，按照系統(tǒng)提示完善相關(guān)信息，根據(jù)自身需求選擇健康顧問（簽約健康服務(wù)包的無需選擇）、簽約機(jī)構(gòu)（常住地所在的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）、家庭醫(yī)生和服務(wù)包、簽約年限，閱讀且同意簽約協(xié)議、線上繳納簽約服務(wù)費(fèi)個人繳費(fèi)部分、線上簽名后即視同簽訂家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議。
線下申請的，可持醫(yī)保卡刷卡或憑醫(yī)保電子憑證到擬簽約的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)掃碼簽約。
9.居民找健康顧問或健康顧問所在醫(yī)院其他醫(yī)師看病能優(yōu)先嗎？怎么優(yōu)先？
A:簽約重點服務(wù)包的簽約居民，選擇健康顧問后，可以對應(yīng)享受健康顧問4-6次/年和健康顧問所在醫(yī)院其他醫(yī)師2-3次/年的優(yōu)先診療服務(wù)。
有需要的簽約居民可以手機(jī)微信登錄“福州衛(wèi)生健康”微信公眾號/小程序-家庭醫(yī)生-預(yù)約登記模塊，先在預(yù)約醫(yī)生欄點擊健康顧問或其他醫(yī)師（預(yù)約其他醫(yī)師要輸入醫(yī)師姓名、科室），然后根據(jù)自身時間安排在期望就診日期欄中選擇近14天內(nèi)3個期望就診的日期，完成后點擊立即申請。
健康顧問或健康顧問所在醫(yī)院管理員收到申請后，根據(jù)工作安排確定一個具體的接診時間發(fā)送到簽約居民的手機(jī)上，簽約居民應(yīng)憑經(jīng)確認(rèn)的信息提前20分鐘左右到醫(yī)院候診，告知導(dǎo)診臺自己屬于家庭簽約患者；若因停診或其他工作原因，簽約居民期望的3個日期都無法接診的，健康顧問或健康顧問所在醫(yī)院管理員會填寫拒絕接診的理由，并給出可以接診的日期，簽約居民重新按此日期預(yù)約即可。
10.無智能手機(jī)或使用智能手機(jī)有困難的老年人、兒童、嚴(yán)重精神障礙患者等如何線上申請“積分制”家庭醫(yī)生簽約？
A:除保留線下刷卡或掃碼簽約方式外，老年人、兒童、嚴(yán)重精神障礙患者等無智能手機(jī)或使用智能手機(jī)有困難的居民可以由其家屬或監(jiān)護(hù)人代為線上簽約，簽約服務(wù)費(fèi)個人繳費(fèi)部分從簽約居民的醫(yī)保個人賬戶或或微信“福州衛(wèi)生健康”家庭醫(yī)生個人賬戶中扣除。
11.居民線上簽約后，還要到簽約機(jī)構(gòu)去刷醫(yī)?？ê痛蛴f(xié)議嗎？
A: 居民線上簽約后，可以通過手機(jī)微信登錄“福州衛(wèi)生健康”小程序家庭醫(yī)生模塊中查詢本人或家屬的家庭醫(yī)生簽約情況、簽約協(xié)議以及歷史申請記錄，不需要再到簽約的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)刷醫(yī)保卡或打印協(xié)議。
12.居民簽約時如何選擇健康顧問？想選擇的健康顧問被簽滿了怎么辦？
A:健康顧問由市縣公立醫(yī)院及三級民營醫(yī)院臨床?？浦屑壜毞Q及以上?？漆t(yī)師組成，簽約健康服務(wù)包的簽約居民不需要選擇健康顧問，簽約重點服務(wù)包的簽約居民可以結(jié)合自身健康需求按照“就近、信任”原則選擇健康顧問。若想選擇的健康顧問被簽滿了，建議居民選擇該健康顧問所在醫(yī)院的其他醫(yī)師或其他醫(yī)院相關(guān)?？频慕】殿檰栠M(jìn)行簽約。
13.居民簽約時如何選擇簽約機(jī)構(gòu)？
A:按照就近和網(wǎng)格化原則，簽約機(jī)構(gòu)一般為居民常住地所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。居民簽約時，簽約機(jī)構(gòu)會與其常住地所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）相匹配。居民也可根據(jù)自身信任程度選擇簽約機(jī)構(gòu)相關(guān)家庭醫(yī)生進(jìn)行簽約。
14.居民簽約時如何選擇服務(wù)包？居民可以同時簽訂幾個簽約服務(wù)包嗎？簽訂多個服務(wù)包享受的服務(wù)累加嗎？
A:居民按所屬人群類型選擇相應(yīng)服務(wù)包，健康服務(wù)包與重點服務(wù)包不能同時選擇，跨多種類型人群或因自身健康原因需要幾個重點服務(wù)包時，可以選擇多個重點服務(wù)包，簽約服務(wù)費(fèi)不累加，服務(wù)包內(nèi)重復(fù)的項目及頻次不累加，服務(wù)包有關(guān)服務(wù)內(nèi)容可結(jié)合在一起開展。
比如：患有高血壓和糖尿病的某老年人簽約時，可以選擇老年人服務(wù)包、高血壓服務(wù)包、糖尿病服務(wù)包等3個服務(wù)包，只需個人繳費(fèi)20元，3個服務(wù)包內(nèi)均含的健康包、健康檢查、健康顧問優(yōu)先診療、健康顧問所在醫(yī)院其他醫(yī)師優(yōu)先診療等項目按1個服務(wù)包規(guī)定的頻次履約，雖然所簽的高血壓服務(wù)包、糖尿病服務(wù)包均含1年4次以上面對面隨訪，但履約時不要求增加為1年8次以上，且在實際履約時可以1次完成所簽3個服務(wù)包內(nèi)有關(guān)項目，如：家庭醫(yī)生團(tuán)隊在開展1次面對面隨訪中可以同時完成生活方式和健康狀況評估、健康體檢、中醫(yī)藥健康管理服務(wù)（包括中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)）、健康體檢等項目各1次。
15.“積分制”家庭醫(yī)生簽約是一年一簽嗎？能不能一次多簽幾年？
A:目前，選擇重點服務(wù)包的簽約居民需要一年一簽；選擇健康服務(wù)包的簽約居民簽約年限有1年、2年、3年、4年、5年供選擇，建議1次簽5年。簽約協(xié)議到期前1周，系統(tǒng)會自動發(fā)消息提示，居民需在簽約期滿后按原簽約程序進(jìn)行簽約。
16.參加了原來的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)還能參加“積分制”家庭醫(yī)生簽約嗎？
A:可以。簽約居民在申請簽約上傳身份證信息后，系統(tǒng)會自動識別該居民為新簽約還是舊簽約，舊簽約居民可以升級為“積分制”家庭醫(yī)生簽約，其中舊簽約為 A 包的，升級后簽約日期按升級成功當(dāng)日開始計算，簽約年限需重新選擇，最長為 5 年；舊簽約為 B 包，升級后家庭醫(yī)生、簽約機(jī)構(gòu)、簽約日期、簽約期限均保持不變，無需另行繳納簽約服務(wù)費(fèi)。
17.居民簽約后怎么知道有沒有服務(wù)，對服務(wù)怎么評價？
A:居民簽約后，家庭醫(yī)生按其所選擇的簽約服務(wù)包項目內(nèi)容及頻次進(jìn)行履約，系統(tǒng)會將每次履約情況以消息方式推送到簽約居民手機(jī)端，簽約居民需在5個工作日內(nèi)對收到的健康教育、基本公共衛(wèi)生服務(wù)以及其他約定的簽約服務(wù)等履約記錄進(jìn)行確認(rèn)或評價。
18.簽約居民如何獲得積分？積分如何兌換免費(fèi)的增值服務(wù)？
A: 簽約居民手機(jī)登錄“福州衛(wèi)生健康”公眾號/小程序家庭醫(yī)生模塊通過主動校對或更新本人電子健康檔案、及時參與家庭醫(yī)生簽約滿意度年度調(diào)查問卷、及時確認(rèn)或評價履約記錄均可獲得相應(yīng)積分，積分不得轉(zhuǎn)讓、贈予，年度累計積分在簽約的第二年生效，有效期為1年，有效期內(nèi)積分用完為止，有效期滿該年度積分清零、不累加、不結(jié)轉(zhuǎn)。積分兌換年度內(nèi)，簽約居民可以手機(jī)登錄“福州衛(wèi)生健康”小程序-家庭醫(yī)生-積分兌換模塊，選擇相應(yīng)的增值服務(wù)項目按規(guī)則進(jìn)行積分兌換，兌換的增值服務(wù)項目由簽約的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供。
19.簽約居民健康咨詢向誰咨詢？怎么咨詢？
A: 簽約居民健康咨詢問題主要由家庭醫(yī)生及其團(tuán)隊回復(fù)。簽約居民可以手機(jī)微信登錄“福州衛(wèi)生健康”公眾號/小程序-家庭醫(yī)生-健康咨詢模塊，輸入不超過20個字標(biāo)題以及不超過150個字的內(nèi)容，點擊“確認(rèn)”即可，家庭醫(yī)生及其團(tuán)隊收到后將在5日內(nèi)在系統(tǒng)中進(jìn)行回復(fù)。為提高醫(yī)療資源利用率，以上途徑健康咨詢次數(shù)每人每年不超過12次，有更多次數(shù)需求的簽約居民可以通過其他途徑解決。
20.“積分制”家庭醫(yī)生簽約提供上門服務(wù)嗎？由誰提供？提供哪些？怎么提供？怎么收費(fèi)？
A:“積分制”家庭醫(yī)生簽約可以提供醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)治療、中醫(yī)服務(wù)共計46項的居家醫(yī)療服務(wù)項目，上門醫(yī)療服務(wù)由簽約機(jī)構(gòu)所在轄區(qū)內(nèi)具備上門居家醫(yī)療服務(wù)資質(zhì)的二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供。簽約居民在服務(wù)包外需要上門居家醫(yī)療服務(wù)的，使用手機(jī)登錄“福州衛(wèi)生健康”微信公眾號/小程序進(jìn)入-家庭醫(yī)生-醫(yī)護(hù)上門模塊，選擇需要的居家醫(yī)療服務(wù)項目確認(rèn)，相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會在平臺“搶單”，簽約居民會在手機(jī)上收到“搶單”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、聯(lián)系方式等信息。按照“平等自愿、風(fēng)險自負(fù)”的原則，雙方對接確認(rèn)后，需在線下另行簽訂協(xié)議，明確服務(wù)內(nèi)容、形式、流程、收付費(fèi)、雙方責(zé)任和權(quán)利以及可能出現(xiàn)的風(fēng)險等，簽訂知情同意書。簽約居民除按規(guī)定支付上門居家醫(yī)療服務(wù)醫(yī)療費(fèi)用外，還應(yīng)按以下標(biāo)準(zhǔn)另外自行支付上門服務(wù)勞務(wù)費(fèi)，其中：中級及以下職稱每次60元，副高級職稱每次90元，高級職稱每次120元。
21.家庭醫(yī)生團(tuán)隊開展“積分制”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)如何監(jiān)管？
A:一方面，建立服務(wù)對象評價機(jī)制，將家庭醫(yī)生團(tuán)隊開展“積分制”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“有沒有、行不行、好不好”的表決權(quán)交給簽約居民。另一方面，加強(qiáng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量考核和監(jiān)督力度，將家庭醫(yī)生團(tuán)隊履約情況、健康管理效果、服務(wù)質(zhì)量和簽約居民滿意度等作為評價指標(biāo)，利用信息化手段，通過自動抓取簽約履約數(shù)據(jù)開展監(jiān)督評價，評價結(jié)果同經(jīng)費(fèi)撥付、績效分配、評優(yōu)評先等掛鉤。
22.“積分制”家庭醫(yī)生簽約協(xié)議有效期內(nèi)能改簽嗎？改簽后還要重新繳費(fèi)嗎？
A:家庭醫(yī)生簽約協(xié)議有效期內(nèi)，原則上不允許改簽協(xié)議，簽約居民若要變更到其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，應(yīng)先解約后重新選擇簽約，新的簽約機(jī)構(gòu)重新收取簽約服務(wù)費(fèi)，其中醫(yī)保支付部分及個人繳納部分全部由居民個人承擔(dān)支付。
